Prof. Mirosław Szura o programie wczesnego wykrywania raka jelita grubego

O istocie badań przesiewowych, korzyściach płynących z regularnych badań w tym kolonoskopii, która pozwala wykryć wczesną postać bezobjawowego raka jelita grubego, rozmawiamy z dr hab. n. med. Mirosław Szura, prof. UJ, kierownikiem Oddziału Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej.

– Szanowny Panie Profesorze, w ostatnich latach dużo się słyszy o różnych programach profilaktycznych. Na czym one polegają?

Tak dokładniej to nie są programy profilaktyczne, tylko przesiewowe. Różnica polega na tym, że kierowane są do określonej wiekowo grupy społeczeństwa na danym obszarze. A profilaktyczne obejmują wszystkich obywateli.

– Jakie programy wykrywania nowotworów są obecnie realizowane w Polsce?

Udowodniono, że badania przesiewowe mają sens jedynie w kilku nowotworach, w tych które są najczęstsze i w tych w których jest znane prawie idealne narzędzie badania. Istotnym jest aby były też opłacalne ze społecznego i ekonomicznego punktu widzenia. Najpopularniejsze programy pozwalają wykryć raka piersi, prostaty i jelita grubego, i takie też są realizowane w Polsce.

– W Szpitalu Zakonu Bonifratrów w Krakowie realizowany jest program wczesnego wykrywania raka jelita grubego. Na czym on polega?

Od ubiegłego roku dołączyliśmy do grupy ośrodków realizujących ten program. Jest finansowany przez Ministerstwo Zdrowia i koordynowany przez Centrum Onkologii w Warszawie. Obejmuje wszystkich obywateli w wieku 50 – 65 lat, bez względu na posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego. Kwalifikują się do niego również młodsi pacjenci od 40 roku życia w których rodzinie w pierwszym stopniu pokrewieństwa ktoś chorował na raka jelita grubego. Program opiera się na wykonaniu badania kolonoskopowego, czyli oglądnięciu całego jelita przy pomocy specjalnego aparatu – endoskopu. Wśród szczegółowych kryteriów kwalifikacji do badania kolonoskopowego, oprócz wieku istotne jest aby pacjenci nie mieli wykonanego w ostatnich 10-ciu latach pełnego wiarygodnego badania endoskopowego, oraz nie mieli ewidentnych objawów sugerujących raka jelita grubego.

– Jakie mogą być objawy raka jelita grubego?

Zwykle są dyskretne, stąd badania przesiewowe są takie ważne. Krwawienia z odbytu, spadek wagi ciała, zmiana charakteru wypróżnień, np. z regularnego na zaparcia lub biegunki są niepokojące. Zawsze wymagają wtedy konsultacji lekarskiej.

– A co oznacza określenie „pełne wiarygodne badanie”?

To jest jedno z kryteriów oceny wcześniej wykonanego badania. Jeśli z jakiegoś powodu nie udało się oglądnąć całego jelita grubego, to oznacza że nie było pełne. Jeśli pacjent nie przygotował się do badania w sposób wystarczający, to wynik badania może być mało wiarygodny, stąd tacy pacjenci kwalifikują się do badania w ramach programu. Pod warunkiem, że wcześniej w tym programie nie uczestniczyli.

– Dlaczego czasem nie udaje się wykonać całego badania?

Przyczyny mogą być różne. Najczęściej są to dolegliwości bólowe podczas badania. Spowodowane mogą być złą tolerancją na wdmuchiwane podczas badania powietrze, zniekształceniem jelit spowodowanym przez zrosty wewnątrzbrzuszne, najczęściej po wcześniej przebytych zabiegach operacyjnych oraz niskim progiem bólowym. Aby temu zapobiec, pacjenta do badania można znieczulić.

– Na czym polega takie znieczulenie?

Są różne sposoby znieczulenia. Wszyscy pacjenci mają znieczulenie miejscowe, lecz niektórym, szczególnie tym narażonym na dolegliwości bólowe proponuje się znieczulenie dożylne. W endoskopii preferuje się tzw. analgosedację, czyli podanie silnego leku przeciwbólowego i uspokajającego, dzięki czemu tolerancja nawet skomplikowanego badania jest dobra. Po takim znieczuleniu pacjent musi pozostać przez krótki okres pod obserwacją pielęgniarską, zanim powróci do domu. Nie może po takim znieczuleniu samodzielnie prowadzić pojazdów mechanicznych przez ok.12 godzin, stąd rozsądne jest przyjście na badanie z osoba towarzyszącą.  

– Co pacjent powinien zrobić, aby mieć wykonane takie badanie u Państwa w Szpitalu?

Najlepiej zadzwonić lub przyjechać, wypełnić ankietę, uzyskać wszystkie informacje o tym jak się do badania przygotować i oczywiście ustalić dogodny dla siebie termin badania. Istotne jest to, że badania są bezpłatne, wystarczy tylko chcieć.

– Tak więc rozumiem, że zachęca Pan pacjentów do wykonania takiego badania?

Oczywiście, jeśli można coś zrobić, aby zadbać o swoje zdrowie to trzeba to zrobić. A badanie kolonoskopowe pozwala wykryć nie tylko wczesną postać bezobjawowego raka, ale przede wszystkim polipy, które jeszcze nie rozwinęły się w nowotwór. Kolonoskopia pozwala na usunięcie tych polipów już podczas badania, zapewniając pacjentom dalsze, zdrowe życie. I dlatego wielu pacjentom zalecam to badanie.

 

 

Umów się na KOLONOSKOPIE W PROGRAMIE BADAŃ PRZESIEWOWYCH RAKA JELITA GRUBEGO! Badania wykonywane są w naszej Pracowni Endoskopowej zlokalizowanej na terenie Szpitala.

Rejestracja / Informacja
Kraków, ul. Trynitarska 11
tel. 12 37 97 116
e-mail:  kolonoskopia@bonifratrzy.krakow.pl

Copyright 2018 - Bonifratrzy - Zakon Szpitalny św. Jana Bożego

realizacja: velummarketing.pl
do góry

Pin It on Pinterest